아보다트 남성형 탈모약 효과/부작용/주의사항/카피약

아보다트 남성형 탈모약 효과/부작용/주의사항/카피약

안녕하세요 빈개약사 입니다. :)

오늘은 아보다트 (두타스테라이드 0.5mg)의 효과, 부작용, 주의사항, 카피약에 대해 알아보도록 하겠습니다. 

아보다트 연질 캡슐 (dutasteride 0.5mg)

 

1. 아보다트의 권장 용량

 

 권장용량은 1일 1캡슐(0.5mg)

 

 

2. 아보다트 복용 시 주의사항

 

-18세 미만 금기

-임부 금기

-치료 중, 치료 중단 후 6개월 까지 헌혈 금지

캡슐 내부 내용물에 노출 시 인두 점막에 자극 -> 씹지 않고 삼킵니다.

 

아보다트는 우선 연령금기를 갖고 있는 약입니다. 18세 미만에서 금기이고, 프로페시아와 같이 임산부가 복용 시 남성 태아에서의 외부생식기 변형이 나타 날 수 있어 임부 금기 약물입니다.

또한 주의사항으로 아보다트로 남성형 탈모를 치료 중이거나 약물 복용 중단 후 6개월 까지는 헌혈 금지 입니다. (혈액 중에 남아있는 아보다트의 약물 성분이 혈액 수여자에게 영향을 줄 수 있어 금지입니다. 혈액 수여자가 임산부일 경우 남성 태아의 외부생식기 기형을 일으 킬 수 있어 주의해야 합니다.)

 

또, 캡슐 내부의 내용물에 노출 될 시 인두 점막에 자극이 있을 수 있으므로 약을 씹지 않고 삼키시길 바랍니다.

 

 

3. 아보타드 부작용

 

임상 시험에 근거하여 발기부전, 성욕감소, 사정장애 이러한 성기능 이상반응들은 두타스테라이드 투여와 관련이 있습니다. 이 이상반응 들은 투여 중단 후에도 지속 될 수 있습니다. 여성형 유방도 1%이상의 빈도로 이 약과 관련 있는 이상반응으로 나타났습니다.

 

4. 아보다트 약물 상호작용

 

“In vitro 약물 대사 연구에서 이 약은 사람의 CYP3A4에 의해 대사되었으므로 CYP3A4 억제제를 투여중인 환자에서 이 약의 혈중 농도가 증가할 수 있다. 따라서 강력한 CYP3A4 억제제를 만성적으로 복용하는 환자에게 이 약을 투여할 때는 주의해야 한다. “

 

즉 강력한 CYP 3A4 억제제 (Clarithromycin, Erythromycin과 같은 마크로라이드 계 항생제, Itraconazole, Ketoconazole과 같은 azol계 항진균제,  ritonavir 항바이러스제, verapamil과 같은 non-DHP CCB)와 상호 작용이 있을 수 있는데

환자 분이 특정 약을 오래 복용 하신다면 의사나 약사에게 약을 말하고 상담 받으시면 됩니다.

 

5. 여성이 남성 호르몬 성 탈모일 때 남성형 탈모약을 먹어도 되나요?

 

Q: 위에 여성은 금기라고 되어 있는데 여성 탈모인 경우에도 피나스테이드 1mg, 두타스테라이드 0.5mg를 먹기도 하나요?

 

원래 승인 받은 적응증은 남성의 남성형 탈모에 적응증을 승인 받은 약들이지만 실제 임상에서는 남성 호르몬 성 탈모인 여성 탈모 환자의 경우 처방 할 수 있습니다. 하지만 여성 탈모의 경우는 여러 원인이 있기 때문에 남성 호르몬성 탈모인지 반드시 의사의 진단이 필요합니다. 또한, 임신 계획이나 임신 가능성이 있는지 등 여러가지를 따져 봐야 합니다. 

 

 

 

6. 프로페시아 VS 아보다트

 

Q: 프로페시아와 아보다트 비교- 어떤 약이 더 좋나요?
-> 프로페시아(피나스테라이드)는 type2 5-알파 환원효소를 선택적으로 억제하여 테스토스테론이 디히드로테스토스테론(DHT)으로 전환되는 것을 억제하고 혈중 DHT의 최대 70%를 감소시킵니다.

아보다트(두타스테라이드)는 type 1,2 5-알파 환원효소를 모두 억제하는 약이고 혈중 DHT의 최대 98%를 감소 시킵니다. 아보다트(두타스테라이드)가 혈중 DHT 억제를 더 잘 하지만 실제 임상에서는 크게 차이가 없다고 합니다.

<type1 은 주로 피부 피지선에, type 2는 주로 전립선에 분포>  

 

reference)

Finasteride selectively inhibits the Type 2 isoenzyme of 5alpha-reductase (5AR) (the enzyme responsible for converting testosterone to dihydrotestosterone [DHT]) whereas dutasteride inhibits both Type 1 and Type 2 5AR. General conclusions regarding the differences and similarities of these 2 agents, in terms of pharmacologic effect, safety, and efficacy, can be drawn from evaluation of short-term comparative trials and similar but non-comparative long-term trials. Dutasteride therapy reduces serum DHT significantly more than does finasteride.
-Comparison of Clinical Trials With Finasteride and Dutasteride 
 J.Curtis Nickel, MD
 Department of Urology, Queen's University, Kingston, Ontario, Canada
REVIEWS IN UROLOGY VOL.6 SUPPL.9 2004

 

 

 

6. 아보다트 연질캡슐의 가격과 카피약(제네릭) 들

 

아보다트의 가격은 진료비 포함 1달 3-4만원 정도 선이라고 알려져 있고 이는 상이 할 수 있습니다. 

아보다트연질캡슐(글락소스미스클라인)의 동일성분 동일용량으로의 다른 약 제품들은

두타반 연질캡슐(동아에스티), 두타론 연질캡슐(알보젠코리아), 두테스몰연질캡슐 (종근당), 아보스타 연질캡슐(일양약품), 아보테리드 연질캡슐(유한양행) 등이 있습니다.