생리통 심할 때 진통제 먹어도 괜찮은가요?

안녕하세요 빈개약사입니다:)
오늘은 생리통이 심할 때 진통제를 복용하는 것에 대해 알아보려 합니다.

우선 생리통이랑 여성의 생리주기에 연관된 골반과 하복부 통증을 말하며 원발성 통증과 속발성 통증으로 나뉩니다.

원발성통증은 골반 및 장기에 이상없이 나타나는 우리가 흔히 않는 생리통이고, 속발성 통증은 골반 및 장기에 이상이 있어 생기는 생리통으로 대표적인 예로 난소 낭종, 자궁내막증, 자궁 근종, 자궁 기형 등에 의해 생길 수 있습니다.

저는 오늘 대부분 여성들이 골반 및 장기에 이상이 있어 생기는 생리통이 아닌 일반적인 월반성 통증에 대해 알아보려 하는데요.

우선 진통제만으로 해결이 되지 않는 생리통은 주기적인 통증이 아닌 몸에 문제가 있는 것 일 수 있어 진료를 받는 것이 권장됩니다.

주변 지인들이나 약을 공부하기 전의 저 또한 이런 생각을 많이 했었는데, 혹시 생리통으로 내가 진통제를 이렇게 주기적으로 먹어서 약에 내성이 생기면 어떻게 하지?
약 먹으면 안 좋다는데 왠만하면 참는게 낫지 않나? 라는 생각이요.

우선 답 부터 말씀 드리면 생리통이 심하면 진통제를 드셔라입니다. 우리가 일반적으로 복용하는 진통제는 비 마약성이기 때문에 용법만 잘 지켜 복용한다면 약의 내성이 생기기 쉽지 않습니다.(진통제는 크게 마약성과 비마약성으로 나뉩니다.)

생리통 약에는 두 가지 계열이 있는데 앞선 포스팅인 해열제 교차복용에서 해열작용에도 소개되었던
1.아세트아미노펜 계열(acetaminophen)
2.NSAIDs(비스테로이드성소염진통제)
두 가지 입니다.

아세트아미노펜 대표로는 타이레놀/타이레놀 우먼스가 있고, NSAIDs로는 탁센(naproxen,나프록센),이지엔시리즈(ibuprofen,이부프로펜)가 있습니다.

아세트아미노펜은 해열,진통 작용이 있고 소염 작용은 없습니다. NSAIDs는 해열, 진통, 소염작용이 모두 있습니다.

생리통의 원인은 체내에세 염증을 일으키는 프로스타글란딘(prostaglandin)이라는 물질 때문에 발생합니다. 이 프로스타글란딘은 생리가 시작되기 전 부터 체내에서 생성되기 때문에 생리예정일 2~3일 전 부터 미리 소염진통제를 복용하시는 것이 좋습니다. 그리고 이러한 비마약성 진통제들은 용법에 맞게 복용하면 내성이 생기기 쉽지 않아 걱정하지 않으셔도 됩니다.

다만 해열제 교차복용 편에서 말했던 것과 같이 1)타이레놀(아세트아미노펜)은 하루 4g(500mg 1알 기준 8알)이상 복용하시면 안 되고 음주하시면 안됩니다. 간에 기능이 저하 되어 있거나 질병이 있을 경우 2g(4알)까지만 가능합니다.

2)탁센, 이지엔과 같은 NDAIDs는 신장이 안 좋은 환자는 주의가 필요하고 고혈압 약 등을 드실경우 주의가 필요합니다.

또한 위장장애가 나타날 수 있어 정해진 용량 용법 이상 복용하시면 안 되고, 이부프로펜 성분의 경우는 아스피린을 혈전 예방 목적으로 드시는 경우 상호작용으로 아스피린의 항응고 효과를 떨어뜨릴 수 있어 간격을 두는 것이 좋습니다.

또, 항암제나 류마티스 질환조절제(DMARDs)목적으로 주15mg이상의 MTX(메토트렉세이트)를 복용 할 경우 복용을 피해야 합니다.
->본인이 특정 약을 먹거나 특정 질환을 앓는다면 반드시 약국에서 상담을 통해 약을 구입하세요.
(일반의약품 관련해서 이 관련 글도 적어보려 합니다:))

NSAIDs라는 비스테로이드성소염진통제는 COX(cyclooxygenase)라는 효소를 억제해 프로스타글란딘의 생성을 차단합니다. 따라서 아세트아미노펜 또한 진통효과는 있지만 생리통에는 아세트아미노펜 보다는 탁센(나프록센),이지엔(이부프로펜)이 더 낫습니다.

생리통과 함께 생리 할 때 마다 몸이 많이 붓고 이로 인해 불편하신 분 들은 '이뇨제'가 포함 된 진통제를 복용하시는 게 좋습니다. 타이레놀 우먼스, 이지엔 이브에 이뇨제가 포함되어 있습니다. 몸이 붓지 않는다면 굳이 이지엔 이브를 드실 필요 없이 다른 이지엔을 진통소염 목적으로 드시는게 낫습니다. 화장실만 자주 가실 수 있습니다.

생리통은 카페인(커피,초콜릿), 인스턴트, 고기 육류를 줄이면 완화된다고 하고 몸을 따뜻하게 하면 완화됩니다!

다음엔 위의 진통제들에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다:)
글을 읽어주셔서 감사드리며 공감과 댓글은 힘이 됩니다:)!

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